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为什么要用甲氨蝶呤治疗早期风湿病?

来源:365bet体育投注 | 发布时间:2019-06-11

甲氨蝶呤(MTX),也称为甲氨蝶呤,是一种抗叶酸代谢物。
它被用于治疗20世纪40年代的儿童白血病,在20世纪50年代治疗牛皮癣,然后治疗肿瘤。在20世纪70年代后期,它被用于治疗类风湿性关节炎。
由于甲氨蝶呤易抑制白细胞,因此具有直接的抗炎作用和强免疫抑制作用。少量很少引起严重的不良反应,类风湿性关节炎的治疗效果实际上是国内外治疗类风湿性关节炎的最佳药物之一。
通过广泛的研究,甲氨蝶呤的使用被认为有益于类风湿性关节炎的早期进展。
在类风湿性关节炎的治疗中,通常建议在小的长期周期中使用甲氨蝶呤。
它也可以静脉注射或肌肉注射,每周一次,每周一次口服5至15毫克。
一些学者从第二周开始推荐它。
从5至5毫克开始,逐渐增加至每周15毫克。最大剂量每周少于30毫克。
它具有动作快,愈合准确,风险低的特点。根据患者的不同,炎症和关节痛可在一到两次后改善,并且通常在一个月内进展。
一般来说,在停药后的两周内,它会立即得到控制,所以在疾病得到控制后需要维持。甲氨喋呤被认为是连续可用的。5-6岁或以上。
甲氨蝶呤和其他改良抗风湿药物的组合优于单次使用。与其他缓慢作用的抗风湿药相比,甲氨蝶呤优于青霉胺,可预防类风湿性关节炎引起的骨质破坏。
对于患有严重疾病和预后不良的患者,建议使用甲氨蝶呤与其他缓慢作用的抗风湿药物或生物制剂联合使用。
据国外报道,甲氨蝶呤应用5至8年后仍有一些益处。尽管发生了一些不良反应,但它们都是轻微的,大多数患者只能通过调整剂量来缓解。
关节疼痛,关节肿胀,晨僵,双手握力,红细胞沉降率,类风湿因子滴度,免疫球蛋白G(IgG),免疫球蛋白A(IgA),免疫球蛋白M(IgM)等数量良好指标它一直保持着良好的水平。
长期应用毒副作用主要是传染病。
近年来,研究表明甲氨蝶呤在治疗类风湿性关节炎方面有效率为64%至87%。在大约一半的患者中观察到不良反应,并且由于不良反应已经停止了17%至22%。
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